Richtlijn
Nierfalen, eindstadium
Medicatie
ropinirol
Dosering
Restless legs en nierfalen: 1x per dag 0,25 mg. Hoog bij onvoldoende effectiviteit eventueel wekelijks met 0,25 mg op naar maximaal 1x per dag 1,5 mg voor de nacht. Na maximaal 12 weken wordt de effectiviteit beoordeeld. Als het effect onvoldoende is, dan dient de medicatie te worden gestopt.
Bijwerkingen
Bij meer dan 10% van de patiënten: misselijkheid en braken.
Bij 1-10%: buikpijn, nervositeit, duizeligheid, slaperigheid, verergering van de symptomen van ‘restless legs’, syncope en vermoeidheid.
Bij minder dan 1%: verwardheid, hallucinaties en (orthostatische) hypotensie.
Interacties
Dopaminerge parkinsonmiddelen, zoals ropinirol, en dopamine-antagonisten (antipsychotica, anti-emetica) kunnen elkaars werking tegengaan. Combinatie wordt in het algemeen ontraden. Een uitzondering is clozapine, dit kan in lage doses worden toegepast bij psychose bij een parkinsonpatiënt. Als alternatief kan quetiapine worden gebruikt. Domperidon is ook een uitzondering, dit kan worden toegepast bij misselijkheid en braken en orthostatische hypotensie bij een parkinsonpatiënt.