Richtlijn
Ileus
Medicatie
magnesiumhydroxide
Verwerking
Tablet mag fijngemaakt worden.
Kan sonde verstoppen door uitzakken van grote hoeveelheid stof in sondetip.
Werkzaam na 2-8 uur, Grote tabletten. Niet bij ernstig gestoorde nierfunctie.
Dosering
Bij een ileus bij een patiënt met kanker in de palliatieve fase, na fosfaatklysma: 724-1448 mg per dag.
Bijwerkingen
Bij 1-10% van de patiënten: diarree. Bij minder dan 1%: zelden hypermagnesiëmie en niersteenvorming.
Interacties
De absorptie van de volgende middelen wordt verminderd (met aanbevolen gebruiksadvies):
bisfosfonaten of rosuvastatine ten minste 2 uur vóór een antacidum;
cefuroxim, itraconazol capsule, ketoconazol, penicillamine, tetracyclines, thyreomimetica en triëntine ten minste 2 uur vóór of 4 uur na een antacidum;
chinolonen ten minste 2 uur vóór of 4 uur na een antacidum, of de therapie moet worden aangepast; het antacidum wordt tijdelijk gestaakt of bij zuurgerelateerde klachten vervangen door een secretieremmer, óf het chinolon wordt vervangen;
atazanavir of integraseremmers (uitgezonderd raltegravir tablet 600 mg, zie aldaar) ten minste 2 uur vóór of na een antacidum;
bepaalde tyrosinekinaseremmers (acalabrutinib, bosutinib, ceritinib, dacomitinib, dasatinib, erlotinib, gefitinib, lapatinib, neratinib, pazopanib, selpercatinib) en sotorasib ten minste 2 uur vóór of 4 uur na een antacidum;
ledipasvir of velpatasvir ten minste 4 uur vóór een antacidum;
ijzerzouten (gewoon preparaat) ten minste 2 uur vóór of 4 uur na een antacidum;
eltrombopag ten minste 2 uur vóór of 4 uur na een antacidum.
De biologische beschikbaarheid van ulipristal als noodanticonceptie (Ellaone®) kan afnemen.
De werking van methenamine wordt tegengegaan door alkalisering van de urine.
Laxantia kunnen het kaliumverlies dat veroorzaakt wordt door andere geneesmiddelen (bv. thiazide-diuretica, corticosteroïden) vergroten, met meer kans op toxische effecten van digoxine.