Richtlijn
Obstipatie
Medicatie
natrium-/kalium-/magnesiumsulfaat
Verwerking
Werkzaam na ca. 6 uur; Ten behoeve van colonlavage. Houd rekening met de kans op ernstige stoornissen van de elektrolythuishouding. Voldoende inname van extra water of ander vocht voor, tijdens en na het gebruik (zie Dosering) is noodzakelijk om dehydratie te voorkomen.
Dosering
Bij obstipatie: één flacon met water verdunnen tot de vullijn en innemen. De volgende twee uren nog 2 tot de vullijn gevulde bekers heldere drank drinken.
10-12 uur na de laatste dosis, de instructies herhalen. Als alternatief kan de tweede dosis ongeveer 2 uur na de eerste worden ingenomen in plaats van na 10-12 uur.
Ook dan in de volgende twee uren nog 2 tot de vullijn gevulde bekers heldere drank drinken.
Bijwerkingen
Natriumsulfaat: buikkrampen, misselijkheid, braken, dehydratie, hypotensie en elektrolytstoornissen (hypernatriëmie) kunnen optreden.
Magnesiumsulfaat: na orale toediening kan diarree en maagdarmirritatie optreden. Hypermagnesiëmie treedt na orale toediening zelden op. Bij langdurig gebruik neemt het risico op hypermagnesiëmie toe.
Kaliumsulfaat: Misselijkheid, braken en buikkrampen kunnen optreden.
Interacties
De absorptie van geneesmiddelen kan onvolledig zijn doordat geneesmiddelen uit het maag-darmkanaal gespoeld worden.
Wees voorzichtig bij combinatie met middelen die de elektrolytenspiegel kunnen beïnvloeden. Voorzichtig zijn met combineren van geneesmiddelen die het QT-interval verlengen vanwege de kans op QT-verlenging bij verstoring van de elektrolytenbalans.
Oraal toegediende magnesiumzouten verminderen de absorptie van de volgende middelen (met aanbevolen gebruiksadvies):
bisfosfonaten: ten minste 2 uur vóór het magnesiumzout;
chinolonen: ten minste 2 uur vóór of 4 uur na het magnesiumzout;
eltrombopag: ten minste 2 uur vóór of 4 uur na het magnesiumzout;
integraseremmers (uitgezonderd raltegravir tablet 600 mg, zie aldaar): ten minste 2 uur vóór of 2 uur na het magnesiumzout;
ijzerzouten (gewoon preparaat): ten minste 2 uur vóór of 4 uur na het magnesiumzout;
penicillamine, triëntine: ten minste 2 uur vóór of 4 uur na het magnesiumzout;
tetracyclines: ten minste 2 uur vóór of 4 uur na het magnesiumzout;
thyreomimetica: ten minste 2 uur vóór of 4 uur na het magnesiumzout.
Laxantia kunnen het kaliumverlies dat veroorzaakt wordt door andere geneesmiddelen (bv. thiazide-diuretica, corticosteroïden) vergroten, met meer kans op toxische effecten van digoxine.