Richtlijn
Obstipatie
Medicatie
lactulose
Verwerking
Mag via sonde na verdunnen met 2 tot 3 keer het volume (van de stroop) aan water. Werkzaam na 1-2 dagen.
Dosering
Bij obstipatie: 1-2x per dag 15-30 ml stroop.
Bijwerkingen
Bij meer dan 10% van de patiënten: diarree. Bij 1-10%: flatulentie, buikpijn, misselijkheid en braken. Bij minder dan 1%: verstoring van de elektrolytenbalans als gevolg van diarree bij chronisch gebruik en/of hoge doseringen.
Interacties
Laxantia kunnen het kaliumverlies dat veroorzaakt wordt door andere geneesmiddelen (bv. thiazide-diuretica, corticosteroïden) vergroten, met meer kans op toxische effecten van digoxine. Langdurig gebruik van lactulose kan het effect van VKA’s versterken. Bij toepassing bij hepatische encefalopathie kunnen antacida het effect van lactulose verminderen. De suikerabsorptietest geeft onbetrouwbare resultaten bij het gelijktijdig gebruik van lactulose als laxans en van geneesmiddelen die de permeabiliteit van de darmmucosa verhogen, zoals antipyretische analgetica en oncolytica.